卫生部开展医疗整治工作

三、整治重点

（一）整治范围。包括依法取得《医疗机构执业许可证》开展医疗美容服务的医疗机构，以及未依法取得《医疗机构执业许可证》开展医疗美容服务的机构。

（二）依法执业情况。包括开展医疗美容服务的医疗机构和医护人员的依法执业情况，如未取得《医疗机构执业许可证》，机构基本条件不符合《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》（卫医发〔2002〕103号），诊疗活动超出登记执业范围，发布违法医疗广告或违规发布医疗广告；聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，医师超范围执业，违反会诊有关规定行医，未按照规定聘请境外医师短期行医等情形。

（三）《医疗美容项目分级管理目录》的执行情况。包括医疗机构诊疗活动超出《医疗美容项目分级管理目录》（卫办医政发〔2009〕220号），以及未按照其核准的医疗美容项目级别开展诊疗活动等情形。

（四）医疗质量管理与控制情况。包括未落实医疗质量和医疗安全核心制度，病历书写不符合《病历书写基本规范（2010版）》（卫医政发〔2010〕11号），病历档案资料不全，未严格掌握手术适应证，诊疗程序不符合有关规定以及医疗美容技术操作规范，医护人员缺乏急诊急救基本知识、基本技能，医疗机构缺少急诊急救设备设施，未按照《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（卫医发〔1999〕第6号）、《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）等进行临床用血，未按照《医院手术部（室）管理规范（试行）》（卫医政发〔2009〕90号）等进行手术部（室）管理，违反麻醉药品管理有关规定等情形。